近年来

我国青少年儿童脊柱侧弯的发病率越来越高

目前我国中小学生脊柱侧弯人数

预计超过500万

并以每年30万左右的速度递增脊柱侧弯已经成为

继肥胖、近视之后

危害儿童青少年健康的

第三大疾病

什么是脊柱侧弯？

脊柱侧弯，就是脊柱偏离正中位置，身体向一侧弯曲的骨骼畸形，同时还伴随着脊柱的旋转，就像拧麻花一样。包括先天性脊柱侧弯、特发性脊柱侧弯和神经肌肉性脊柱侧弯等。

正常人的脊柱从后面看应该是一条直线，位于背部正中，上端接颅骨，下端达尾骨尖，并且躯干两侧对称，是人体的中轴骨骼，有负重、减震等功能。

而脊柱侧弯患者的脊柱通常是向左或向右弯曲至呈现「C」型或「S」型。

一般来说，脊柱向侧方弯曲的角度在X线片中测量值大于10°，才会被诊断为脊柱侧弯。

青少年脊柱侧弯最多见的是特发性脊柱侧弯，占全部脊柱侧弯的80%，女性发病率是男性的1.5倍。

脊柱侧弯发病高峰集中在10~14岁，但患者在10岁之前是完全正常的，一旦进入青少年期，就会发病并且迅速进展，症状明显时已经是严重阶段。

其发病机理不明确，可能与遗传、激素、内分泌系统、组织及神经发育等因素相关。

脊柱侧弯家族史、低体重指数（BMI）、长期低头学习、姿势不佳、背单肩包、缺钙等都可能是脊柱侧弯的危险因素。

脊柱侧弯有哪些危害？

脊柱侧弯是典型的无声病魔，初期无疼痛感、脊柱变形不严重，由于很多人对脊柱侧弯认知不足，缺乏防治措施，很容易错失最佳的治疗时期。随着脊柱侧弯不断加重，会引起较大危害。

1、外观形体改变 

脊柱侧弯会造成患者身材矮小、不长个。导致患者出现脊柱变形、肩背部不平、胸廓畸形、骨盆倾斜、长短腿、姿势不良等异常形态，以及相应的脊柱活动障碍或异常。

2、影响生理健康 

脊柱侧弯易引起腰部顽固性腰背部酸痛，严重者可能出现神经受压、椎管狭窄等情况，引起腰腿疼痛，跛行等症状，甚至累及脊髓，造成瘫痪。

3、影响心肺功能 

脊柱侧弯多发生在胸腰段，随着侧弯加重，可能因为心肺等内脏器官受到挤压、扭曲、肺血管发育畸形，引发胸腔容积减少，影响心肺功能，严重者会危及生命。

4、影响胃肠系统  

脊柱侧弯可使腹腔容积减小，狭小空间致使腹腔脏器受压，进而引起食欲不振、消化不良等胃肠系统反应。

5、影响心理健康 

脊柱侧弯导致的外观形体改变，如脊柱弯曲、背部不对称地隆起、含胸驼背等，造成患者自卑，影响心理健康。

如何发现脊柱侧弯？

发现以下这些情况时

一定要前往医院检查

✔女生双乳发育不对称

✔腰部不对称，有一侧有皱褶

✔双肩不等高

✔肩胛骨不等高

✔骨盆倾斜

✔双下肢不等长

✔后背一侧有隆起现象

如何在家自查孩子 是否患上脊柱侧弯？

       01目测法

孩子自然站立，目视前方，暴露背部，双脚与肩同宽，双手自然下垂，家长观察：

1. 棘突是否弯曲偏移；

2. 双肩是否等高；

3. 双侧肩胛骨下缘是否平齐；

4. 双侧肋骨是否对称。

02前屈实验

孩子双脚并拢立正，双臂伸直合掌，向前弯腰（前屈）90°，双手合掌逐渐置于双膝前（以免受检者躯干肩假性偏移）。

家长观察其左右背部是否对称，有无一侧背部隆起。

如果怀疑存在脊柱侧弯，一定要去医院，请专科医生做进一步检查。

得了脊柱侧弯怎么办？

需要医生根据脊柱侧凸畸形程度

和病情发展变化

综合考虑选择治疗方案

↓↓↓

1、早期轻微脊柱侧弯

可以通过加强伸展锻炼等方法来延缓发展甚至改善。

2、脊柱侧弯角度＜20°

锻炼；3~6个月复查X线片，密切随访观察即可。

3、脊柱侧弯角度为20°~40°

锻炼；通常可以选择支具治疗，有可能延缓脊柱侧弯进展，推迟或避免手术。

4、脊柱侧弯角度＞40°，且存在进展风险

需要综合评估后考虑进行手术矫正。

千万不要迷信“矫正神器”

会加速脊柱侧弯的发展！

如何预防脊柱侧弯？

1、婴儿不要坐得过早

婴儿肌肉力量欠缺，早坐会显著增加脊柱的负荷，给脊柱弯曲的发生留下隐患。

2、保持正确的坐姿和站姿 

坐姿要端正，不要弯腰驼背，不要歪着趴在桌面上，不要翘二郎腿。坐的时间不要过久，注意经常站起来伸懒腰活动活动。

正确的坐姿：为保持自然端坐位，头部略微向前倾，头和胸部保持自然曲线，避免过度前倾或过度后仰。

正确的站姿：两脚平站，挺胸收腹，身体直立，额头与下巴保持垂直，颈部保持生理曲度，骨盆保持平稳。

3、加强体育锻炼

平衡肌肉，加强锻炼，纠正体态训练。

游泳、登山等运动不仅能够预防姿势性脊柱侧弯，且对姿势性脊柱侧弯具有较好的纠正作用。单双杠、跳箱、平衡木等运动，可以增强脊柱两侧、前后肌群力量。 

4、注意睡觉姿势

睡觉时推荐平躺仰卧，不要将枕头垫得过高或过低，也不要睡过于柔软的床铺，尽量在平卧时可以保持背骨的天然弧度。