新冠肺炎疫情发生以来，我院高度重视，立即组织工作部署，质控科积极响应，快速行动，争分夺秒地投入到医院抗击疫情战斗中，推进医院疫情防控工作，严把执行环节质量，保证措施落实到位。

开展院内自查  改造发热门诊、隔离病区

    在新冠肺炎疫情之初，按照医院疫情防控领导小组的工作安排，质控科立即联合医务科、院感科、急诊科（发热门诊）、感染科、门诊部、影像科、检验科等科室，以国家、省卫健委规范要求为标准，对我院的预检分诊流程、发热门诊及隔离病区设置等进行严格自查，梳理出薄弱环节，并向医院提出发热预检分诊、发热门诊和隔离病区改造方案，连续作战3天，起草完成我院第一版的发热患者就诊及2019新冠肺炎病例确认流程图。全程跟踪发热门诊、隔离病区改造，致力构筑我院疫情防控强有力的防线。

质控科牵头疫情防控院内自查，提出发热门诊、隔离病区改造方案

起草制定我院第一版的发热患者就诊及2019新冠肺炎病例确认流程图

协助制定应急预案与工作流程

    2020年1月24日，我省启动了重大突发公共卫生事件一级响应，按照医院部署，质控科参与制定《双色球防控新型冠状病毒感染的肺炎一级响应流程》，指导妇科系列、产科系列、儿科系列制定应急预案与工作流程，帮助科教科制定本院教学对象疫情防控手册（第一版）。

开展培训演练

    质控科第一时间培训医院全体医护国家版的新冠肺炎诊疗方案等相关文件，并在之后持续对临床科室开展专项指导和培训，力争做到医务人员对新冠肺炎疫情防控相关流程、制度熟记熟知，组织临床科室应急预案演练。

培训全院医护人员国家第一版新冠肺炎诊疗方案         深入临床科室培训各种预案

组织急诊科、发热门诊医护实操穿戴防护用品   组织临床科室应急演练

严抓考核落实

    质控科全力以赴参与医院部署疫情防控工作，全体科员每日到各门诊、医技、临床科室抽考医务人员对一级响应流程的掌握情况，共抽查一线医务人员共298人次，着力于加强重点部门、重点环节的质控力度，尤其强调对发热预检分诊点的设置、流行病学史的问诊、可疑疑似病人的转运路线、处置流程、防护用品的标配、监测报告等细节方面进行抽考。

                 考核临床医护人员对应急预案和流程图的掌握情况

着力靠前督查

    质控科加强日常督查临床、医技科室医护在实际工作中是否存在对疑似病例确认流程、院内转运线路不熟悉，科室防护用品管理不严、预检分检点漏检、门诊及住院病历遗漏流行病学史、首诊负责制等医疗质量安全18项核心制度执行不到位等情况，及时反馈并督促科室负责人加强整改，消除疫情防控漏洞和医疗安全隐患。

督查发热门诊规范工作     堵漏预检分检处车辆同乘人员下车预检      

督查120救护车医疗防护用品配备管理及使用

完善信息化质控

    2020年2月5日，随着假期结束，医院就诊者逐渐增多，为防止新型冠状病毒的传播，最大限度地保障患者、陪同人员、医务工作者的安全，质控科联合计算机技术科完成了3项信息功能更新，制定《防治新型冠状病毒感染的肺炎患者及陪同人员告知书》设置在电子病历系统与门诊医生工作站，提示医院住院患者（特别是手术患者）、门诊发热患者的筛查及实时监控。

质控科联合计算机技术科设置流行病学史模块    系统嵌入《防治新冠肺炎患者及陪同人员告知书》

    阻击疫情，毫不松懈，质控科在院领导的正确领导下，以“四早”为目标，务实采取有力措施，紧抓落实，保质保量按时完成各项任务。疫情至今，我院已安全接诊1359例发热患者，其中排除可疑新冠肺炎疑似病例21例。

 (质控科   刘翔榕)